新生儿肺不张的治疗方法
去因疗法
1、取出异物
2、应用抗生素:宜采用抗菌药物,一般先肌注青霉素,无效时可改用其他抗菌药物。
3、清除分泌物:
①雾化吸入,吸取气管分泌物,须多变动患儿的体位或拍背。
②必要时施行支气管窥视术及吸引分泌物。
4、表面活性物质替代疗法 从人的羊水中提取表面活性物质,滴入或喷入患儿肺部。
5、其他:进行抗结核治疗等。
对症治疗
1、药物:可用支气管扩张药、消炎药以及化痰止喘药。
2、给氧和人工呼吸:为改善缺氧,应供足氧气。
3、纠正酸中毒,选择适合的氧气疗法。
4、严重代谢性酸中毒:用5%碳酸氢钠溶液治疗。
5、血钾高:用碳酸氢钠,效果不好可用15%~25%葡萄糖静滴,每4克葡萄糖中加1单位胰岛素。
辅助治疗
1、体温不升者进行保暖。
2、及时喂奶,不能吃奶者静脉补充液体和高营养液。
新生儿肺不张的护理
1、护理体温不升的宝宝需保暖。如果能将婴儿置于37℃恒温下,体内耗氧量最低,相对湿度以50%左右为宜。经常清除咽部粘液,保持呼吸道通畅。不能吃奶的宝宝要静脉补充液体和高营养液,能吃奶的宝宝要按时喂奶。
2、给氧和人工呼吸为改善缺氧,应供足氧气,可用面罩或鼻孔插管等方法供给。
3、纠正酸中毒和电解质紊乱呼吸性酸中毒可以在适合的氧气疗法下得到纠正;如代谢性酸中毒严重,可用5%碳酸氢钠溶液治疗。血钾高者可在应用碳酸氢钠后随之下降,如血钾仍高可用15%—25%葡萄糖静滴,每4克葡萄糖中加1单位胰岛素。
4、抗生素治疗由于肺透明膜病变不易与B族溶血性链球菌感染鉴别,所以多数同时采用青霉素治疗。
5、表面活性物质替代疗法可从人的羊水中提取表面活性物质,滴入或喷入患儿肺部,症状即可减轻,并提高治愈率。
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