怎样护理患肺炎的新生儿
新生儿肺炎是新生儿期常见的感染性疾病,也是新生儿死亡的主要原因之一。且症状常不典型。所以在注意诊断、加强治疗的同时,护理具有特别重要意义。
(1)环境。新生儿室内温度应在20—24℃,相对湿度维持在60%,并保持室内空气流通。但要避免风吹,以防受凉。
(2)体位。要注意经常变换体位,取头高侧卧位,保持呼吸道通畅,以利分泌物的排出。
(3)喂养。应给患儿足够的热量、营养和水分。如病情危重,可暂停喂奶、喂药,以免呕吐引起窒息。如喂奶时患儿口、鼻周围出现青紫、呛咳,应立即停止,并予吸氧。病情稳定后,喂奶也应少量、多次。
(4)吸氧。当患儿出现呼吸气促、唇周青紫时应立即吸氧。烦躁不安或鼻腔分泌物多者可用漏斗法给氧,每分钟给氧量1—2升。使用时,漏斗边沿距鼻子1厘米左右。太远,浪费氧气、效果不好;太近,影响气体交换而加重呼吸困难。患儿安静后,可改用鼻导管法间歇吸氧。
(5)吸出痰液。肺炎时呼吸道分泌物增多,但新生儿反应低下,不会咳痰,所以要及时吸出痰液,保持呼吸道通畅,防止窒息。吸痰时,应采用口对口或大注射器连接导管吸出痰液,动作要轻,避免刺激。
(6)体温。新生儿肺炎时体温一般正常。若体温高者,可采用物理降温方法,一般不用退热药物,防止出汗过多引起虚脱。
(7)输液时,每分钟以4~6滴为宜。以免因速度太快引起肺水肿或心衰而加重病情。输液量不宜多,按每日40~60毫升/千克体重计算。
(8)新生儿反应能力差,肺炎初常无呼吸道症状。因此,要密切观察其心率、呼吸变化。若有口吐泡沫、面色苍白、唇周青紫,拒喝奶时,说明病情较重,要立即送医院抢救治疗。
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