心理疾病都是想不开惹的祸吗?
心理问题,是指人际关系、婚姻情感、或学习工作等具体的明确的因素,导致的心理的冲突、困惑及不良体验。比如失恋、离异、失业等导致的心理困境都属于心理问题的范围。当事人往往会很苦恼,如果能够改变,大多会主动求助,至少会被动求助,比如在别人的帮助下解决问题。这个时候,心理因素是心理问题的原因,有直接的因果关系。
而心理疾病的发生,可以有诱发因素,也可以没有。就是说有些心理疾病的发生是完全可以没有诱因的。比如精神分裂症,或抑郁症。有位老年的抑郁患者就曾经说过,我现在什么负担都没有,孩子都工作了,也很孝顺,退休工资也很多,我怎么会抑郁呢?其实,抑郁作为一种心理疾病,完全可以是内源性的,与外部环境无关。就是在机体内部,具体说就是脑内,某些化学物质,比如五羟色胺,它的在某个部位的浓度降低了,人的内心体验和外在表现,就是抑郁。至于这个浓度降低是怎么发生的,机制还不完全清楚。可能与脑内的某些内分泌变化有关,也可能与季节气候有关,也可能与表达了某些基因有关。但不管怎样,就是在当下的生活环境中找不到可以解释心理疾病的原因。有时候,也可以找到一些与心理疾病发生有关的因素,但不足以解释为什么会导致心理疾病。比如,这个因素放在很多人身上,都不会导致心理疾病;或者放在以前,对当事人而言,也不会导致心理疾病。但是,此时此地,却诱发了心理疾病。此时的心理因素,不再是心理疾病的原因,而是诱因。与心理疾病没有因果关系。其作用就相当于点燃了的导火索,或扣动的扳机。只是诱发了心理疾病而已。
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