新生儿脐炎的护理要点
脐带是母亲供给胎儿营养和胎儿排泄废物的必经之道。出生后,在脐带根部结扎,剪断。一般生后7-10天脐带残端脱落。脐带血管与新生儿血液相连,新生儿脐炎是由于断脐后,脐带伤口处理不当,被细菌入侵、繁殖所致。轻者表现为脐渗液、渗血或脓液凝结,此时如不及时处理,可发展为局部红肿,有脓液渗出,严重者红肿明显、脓液增多,脐窝内组织腐烂、有臭味,可有拒奶、少哭、发热、烦燥不安等;细菌进入血循环可引起败血症而危及生命。
预防及护理须家长共同参与:
1、家长须掌握常规的消毒方法,仅消毒表面是不够的,必须从脐的根部由内向外环形彻底清洗消毒。
2、避免大小便污染,最好使用吸水、透气性能好的消毒尿布,孩子哭闹时要检查尿布有无湿,及时更换。
3、洗澡时,注意不要洗湿脐部,洗澡完毕,用消毒干棉枝吸干脐窝水,并用75%酒精消毒,保持局部干燥。
4、观察脐带有无潮湿、渗液或脓性分泌物,如有应及时治疗,采用3%双氧水彻底清洗脐部,消毒干棉枝吸干后再用95%酒精脱水,干燥后敷上碘仿粉(以抑制创面分泌物及化脓,并有止痛作用);炎症明显者可敷上百多邦软膏或按医嘱选用抗生素治疗。
5、脐带残端脱落后,注意观察脐窝内有无樱红色的肉芽肿增生,应及早处理,防止肉芽过长而延误治疗,可采用10%硝酸银溶液烧灼治疗。
6、注意脐茸、脐瘘、脐渗血或脐部蜂窝组织炎等,应及时处理。
7、遇到脐带残端长时间不脱落,应观察是否断脐时结扎不牢,有少量血循环,此时应考虑重新结扎。
8、避免在家中土法接生,剪刀不消毒或开水一烫,便剪脐带,造成感染引致破伤风。
9、进行婴儿脐部护理时,应先洗手,注意婴儿腹部保暖。
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