面部蜂窝组织炎怎么治疗和病因
面部蜂窝组织炎是一种皮肤性病症,其会危害黏膜或皮肤皮下脂肪层,因为皮下脂肪本身的排列方式就有点像蜂窝,所以此病因此而得名,那么而对这类疾病如何治疗以及它们的病因是什么呢?
何谓蜂窝性组织炎
蜂窝组织炎简单的说就是一种黏膜或皮肤伤口的细菌感染(常见的有链球菌、葡萄球菌、大肠菌、嗜肉菌等),当细菌感染已经侵犯到黏膜或皮肤皮下脂肪层,因为皮下脂肪本身的排列方式就有点像蜂窝,所以这类炎症又称为蜂窝组织炎。它可能直接发生在伤口的部位,也有可能会出现在伤口的邻近皮肤上,较常好发在脸部与腿部。细菌除了由伤口进入外有时身体其它部位有细菌的感染,也可能造成蜂窝组织炎。发生在颜面部位的蜂窝性组织炎就称为颜面部蜂窝性组织炎。
蜂窝性组织炎的症状
局部出现红、肿、热、痛是所有发炎最初的症状,会引发蜂窝组织炎就不止於此,会开始出现局部灼热感及压痛现象,局部会有水肿、红斑的情形。同时也会有发烧、畏寒、全身倦怠、头痛或关节痛等。血液检查时,血中白血球会明显的上昇。若不即时治疗,等到出现淋巴腺肿时,表示细菌已经侵入血液中,严重的话,甚至会引发败血症而死亡。当细菌造成严重时的发炎可能已找不到伤口,或是细菌转移至其他部位而不在原来的伤口处发炎。
面部蜂窝性组织炎病因
颜面部蜂窝性组织炎的感染源绝大部分是由牙齿而来称为齿源性感染。引起感染的细菌大部分是固有的细菌。这些构成牙菌斑的细菌,可在黏膜表面及牙龈沟被发现。它们主要是嗜氧革兰氏阳性球菌、厌氧革兰氏阳性球菌及厌氧革菌氏阴性杆菌。当这些细菌能有机会到深一点下层组织,可经由坏死牙髓或经由一个深的牙周囊袋而造成齿源性感染。
面部蜂窝性组织炎如何诊断
1.询问病史及拍摄X-ray2.发病过程及期间3.是否有红、肿、热、痛4.是否有发烧、发冷情形5.血液检查可发现白血球增加6.口内有牙齿病灶或症状面部蜂窝性组织炎如何治疗
1.找出感染源在那里,进行治疗如根管治疗或拔除致病齿 2.切开与引流.尽早将脓液排出体外,避免感染继续扩散3.给予抗生素 4.必要时须安排住院治疗6. 颜面部蜂窝性组织炎严重会致命,是怎样的情况在齿源性感染中,有一种若无及时处理会很快致命的是叫鲁特维格氏咽峡炎,乃是同时侵犯两侧颚下、舌下、颏下间隙,称作Ludwig咽峡炎(Ludwigs angina)。此种感染是一种快速扩展的蜂窝性组织炎,症状为颈部极度肿胀,舌头上抬,初看之下,好像是另一个舌头,此时,病人体温上升、呼吸及脉博加速,显得疲倦虚弱,合并牙关紧闭,呼吸急促,舌咽困难,此时就要注意其呼吸道,是否受到压迫,如果受到压迫时,有必要进行气管切开术。须进行全身麻醉及手术处理(大范围切开引流),在适当抗生素控制之下,才能受到控制。
面部蜂窝性组织炎并发症
颜面部蜂窝性组织炎若没有适时处理,感染会沿箸组织间隙从头部往下蔓延到颈部、喉部,造成呼吸与吞咽困难。若扩散到颈大静脉,则可能造成脑部的栓塞,若再往下扩散,则到胸部的纵隔腔造成纵隔腔炎,若不紧急开刀,也是致命的急症。若细菌侵入到血流里,则造成菌血症,严重时会变成败血症而休克死亡。
面部蜂窝性组织炎高险人群
(一)抵抗力低者:
包括糖尿病患者、痛风患者、老年人、肝功能受损、免疫力较差或使用免疫抑制剂者、婴儿、营养不良等。这些患者对病菌的抵抗力较弱,较易罹患蜂窝性组织炎。糖尿病患者常会造成局部坏死性筋膜炎而须做局部皮层重建、植皮等。痛风患者本来关节就易受尿酸结晶的侵蚀,因此更要小心细菌的感染。
(二)有开放性伤口者如外伤、拔智齿等。
大且深的伤口是造成细菌入侵的主要原因,必须谨慎处理。持续的复发或是出现红、肿、热、痛种种症状时,就必须要特别小心,有异状一定要就医,有时表面的癒合并不能代表内部细菌已被彻底瓦解。
面部蜂窝性组织炎如何预防
(一)应随时保持个人良好口腔卫生习惯。(二)感染之伤口,不论有多微小,都需注意是否有伤口感染现象 发生,若有红肿热痛发生应及早治疗。(三)保持正常的生活作息及习惯,避免熬夜及酗酒等不良习惯, 以免降低身体免疫力。防微杜渐,才能避免可怕的蜂窝性组织炎。-
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